痛くない麻酔の為に

こんにちは。
ウケデンタルオフィス表参道院の石黒です。

今日は歯科治療を受ける際の麻酔についてお話ししようと思います。

歯科受診が久しぶりな方や「歯科が実は苦手です」という方にお話を聞くと、
治療時の麻酔が痛くて辛かったという方が結構いらっしゃいます。

いつも麻酔が痛いとかなりのストレスですよね。
当院では患者さんに痛みなく治療を受けていただけるように
麻酔の際も最大限の配慮を行っています。


【痛みのない麻酔のために】

①表面麻酔　

表面麻酔のクリームを粘膜に塗って、

粘膜が感じにくくなった状態で麻酔の注射をしています。

注射の針が刺さる瞬間の痛みを軽減する効果があります。

②細い針を使用
　当院では３３Gという歯科で使用する麻酔の針としては一番細いものを使用しています。
　細くキレのいい針を使用することで痛みなく刺入することができます。
　さらに、刺入する際には頬を引っ張って粘膜を緊張させた状態で針を入れることで、スッとスムーズに入りますので痛みが少なくなります。

③ゆっくりと麻酔薬を入れる。
　麻酔を注射するときは、圧力がかかると痛みを強く感じます。
　なので、圧力がかかりすぎないようにゆっくりと麻酔をしていきます。
　少し時間はかかりますが、痛みを感じないようにするための工夫です。

④緊張をできるだけほぐすようなお声がけ
　もしかしたら、これが一番大事なことかもしれません。
　もともと怖がりだったり、痛い思いをした経験があると、緊張のあまりに体にぎゅっ
　と力が入ってしまいますよね。そうすると痛みを感じやすくなってしまいます。
　痛みに身構えてしまって触っただけで痛いと感じられてしまうことだってあります。
　麻酔の前には肩の力を抜いて、ひと呼吸できるようにお声がけしています。


もし、注射の痛みに不安が強いようであれば、ご相談ください。
痛みの感じ方は人それぞれです。
痛みを感じやすい方には、より一層痛みに配慮した歯科治療、麻酔を行っています。

【症例紹介⑤：歯周病】「少ない回数で終わらせたい」と言う20代の患者さん

こんにちは。ウケデンタルオフィス表参道院です。
今回は「前歯が痛い。歯ブラシすると出血する。」とおっしゃっていた患者さんをご紹介します。

初めにいらしたのは2019年の11月、20代の若い男性です。
お口の中を診てみると骨吸収はそこまで起こっていないものの、歯冠部や歯根部に歯石が大量にこびりついており、風をかけるだけでも出血してくるような状態。

今回のケースは、歯肉炎～軽度歯周炎でした。

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歯周病は歯肉炎と歯周炎に分かれます。
左の1枚だけが歯肉炎、他3枚が歯周炎です。

【歯肉炎】炎症が歯茎だけに留まっている状態。
　　　　　腫れていることで深く測れ、仮性ポケットと呼ばれています。

【歯周炎】歯茎だけではなく、歯の周り（骨など）まで炎症が広がっている状態。

　　　　　さらに歯周炎は軽度、中等度、重度に分類されます。

歯周病はポケットの深さと骨の溶けた程度で重症度が診断されます。

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ご本人は県外の遠いところからお越しいただいたので「一気に終わらせたい」とおっしゃっており、そこまで炎症が大きく広がっていなかったこともあり、1回の治療で全顎的に歯周治療を行っていくことになりました。

今回は当日アポイントに余裕があったため、検査してそのまま歯周基本治療を進めていきました。治療前の写真がこちらです。まだ何も触っていないにも関わらず、歯茎から出血がみられます。

【治療前】

徹底的にプロケアを行い、2時間かけてたった1日で治療を終えることができました。
その後、2週間後に再評価をさせていただき、歯肉の状態は改善がみられます。

【治療後】

ただご自身でのケアが不安定な様子でプラークと呼ばれる歯垢が確認できます。

歯周病の治療は、私たち歯科医療従事者が行うプロケアと、患者さん自身で行っていくセルフケアが両方できたうえで安定した状態がキープできます。

例えば月に1回メインテナンスに来ていただいても残りの29日はご自身でケアをしていかなければなりません。

ご自身で取り除くことのできない汚れはプロケアで行いますが、新しい汚れが付かないように状態をキープさせるために一番重要なのは、ご自身による歯磨きです。

こういった情報もお伝えしつつ、これからはメインテナンスで定期的に経過を追っていき、セルフケアのチェックと徹底的なプロケアでサポートしていきます。

【今回の治療内容】

施術名：歯周病レーザー治療

施術の内容：エルビウムヤグレーザー × 1回

施術の副作用（リスク）：レーザー治療での副作用はほとんどございませんが、手術・麻酔・抜歯を治療の一貫で行う場合は疼痛、咬合時痛、冷水痛、腫脹、出血、むくみを生じることがあります。

施術の価格：￥60,500 × 1回 ＝ ￥60,500

アンチエイジング「ラシャスリップス」

こんにちは。ウケデンタルオフィス表参道 歯科衛生士の本吉です。

今回はリップケアについてご紹介いたします。

若々しく、よりセクシーでふっくらとした唇を手に入れることができるという「Luscious Lips(ラシャスリップス)」を導入しました。

当院では、医療用成分を配合した、アンチエイジングのリップケアセラピーを行っています。

INFRACYTE Luscious Lips Anti-aging Lip Treatmentの有効性は、検証により証明されているそうです。

塗布10分後には、最低1.6mm以上唇がふっくらしたことを80%の被験者が体感し、その効果が最長4時間持続します。

また、保湿効果は最長24時間保たれ、極度に乾燥して荒れた唇でも和らいだ心地よい感覚が続きます。

有効性は10項目もあります。

1.アンチエイジング効果に優れた、独自開発の協力コラーゲンブースターが唇と口周りの小じわを効果的に目立たなくする

2.唇を引き締めて色調を整えるのを助け、輪郭を際立たせる

3.ダメージを与えるフリーラジカルから唇を保護する、ビタミン成分を配合

4.潤いを取り戻してぷっくりなめらかな唇にする

5.刺激感やかゆみがなく、使用直後から唇をボリュームアップさせて立体的な厚みを出す

6.ヒアルロン酸などの注入治療の効果を高める

7.乾燥して荒れた唇の保湿力を上げて潤いをキープし、保湿作用を一層高める

8.心地よい爽やかなミントの香りとベタつかない質感で使用しやすい

9.妊婦さんにも安心して使える

10.低刺激性である

アンチエイジング＆ボリュームアップのために配合されている成分はこちら。

・ペプチドおよび海洋性無水コラーゲン

・ビタミンC、D

・植物エキス

保湿＆ヒーリングのために配合されている成分はこちら。

・有機保湿オイル

・ヒアルロン酸

実際に私も使ってみたのですが、使用してすぐ唇が少しピリピリした感覚があって効果がありそうな気がしました。唇の小じわにじわーっと入り込んでいくのがわかります。

当院には、色の種類「ピンク」と「クリア」を置いてあります。気になる方はメインテナンス時に使用いたしますのでお気軽にお声がけください。

また、院内で使用するほか、ご自身でもお使いいただけるように8,250円（税込み）で販売もしています。これからは冷房で乾燥する季節なので、よかったらぜひお試しください。

【症例紹介④】 抜歯と診断されて来院された患者さん

こんにちは。ウケデンタルオフィス 表参道の石黒です。

今日は、ポケットが深く「歯周病で抜歯しなければいけない」 と言われた為に来院された患者さんを紹介します。

問題の歯は上のレントゲンで右の歯です。

根の右側は歯槽骨が失われて、黒く写ってきているのがわかるかと思います。

2ヶ月前から噛むと痛みが出てきたそうで、

来院時、歯周ポケットの深さを測ると1番深いところで12mmと非常に深く、

歯肉の腫れ、ポケットからの排膿、歯の動揺がありました。

診査の結果、原因は根の中の感染と歯周病、両方が関わっていると思われました。

その為、まず根管治療を行い、その後に歯周治療を行うことにしました。

根管治療を行うことで、歯肉の腫れ、歯の動揺が減りました。

根管治療による治癒を待ち、歯周病が原因で残っている歯周ポケットを改善する為に歯周治療を行いました。

左は、治療終了後１年経過時のレントゲンです。

右の治療前と比較すると骨ができてきているのが分かります。

歯周ポケットも 3mmと安定しています。

歯を抜くことなく、良好な治療結果を得ることができました。

抜歯と診断されても、歯を残せる可能性があるかもしれません。

お悩みがありましたら、お気軽にご来院ください。

【治療内容】

自由診療での施術です。

施術内容：根管治療、歯周病レーザー治療、補綴治療

施術の副作用（リスク）：レーザー治療での副作用はほとんどございませんが、手術・麻酔・抜歯を治療の一貫で行う場合は疼痛、咬合時痛、冷水痛、腫脹、出血、むくみを生じることがあります。セラミック・仮歯が欠けたり、外れる事があります。

外科処置が必要になることがあります。

抜歯となる可能性があります。

施術の総額：￥400,000

☆1周年☆@表参道院

こんにちは。

ウケデンタルオフィス表参道院です。

先日の6月10日で、表参道院は開院1周年を迎えました。

これも、通ってくださるみなさまのおかげです😄

東京アラートも解除され、

少し落ち着いてきたかなということで

1周年記念にスタッフみんなで、ご飯を食べてきました🍴

感染対策はしっかりしつつ、

少しずつ日常が戻ってくるといいですね。

これからも、よろしくお願い致します。

【症例紹介③】歯茎に違和感がある、歯科恐怖症の患者さん

こんにちは。ウケデンタルオフィス表参道院です。
今回も症例報告させてください。

初めにいらっしゃったのは2019年の7月、
30代の男性で「歯茎に違和感がある」とのことで来院されました。

「痛みに弱くて歯医者が怖い」とおっしゃられ、これまで継続した通院ができなかったそうです。

お口の中を診てみると全顎的に中等度～重度の歯周病でした。

【初診時】
大量の歯石（歯茎付近の黒いもの）と歯茎の炎症が認められます。

歯周治療に痛みがあるかを気にされていらっしゃったので、治療はなるべく痛みがないように細心の注意を払って取り組み、こまめに声がけするなど対応しました。

そのおかげか無事に治療を終えることができ、最終的には治療の途中に寝てしまうことも。
「これだけリラックスして歯医者に通院できたのは初めてだ」とおっしゃっていただいています。


【再評価時】
歯茎の腫脹・出血はなくなり、歯石がなくなっているのがわかります。
赤かった歯茎も健康的なピンク色に変わりました。

【今回の治療内容】

施術名：歯周病レーザー治療
施術の内容：エルビウムヤグレーザー × 6回
施術の副作用（リスク）：レーザー治療での副作用はほとんどございませんが、手術・麻酔・抜歯を治療の一貫で行う場合は疼痛、咬合時痛、冷水痛、腫脹、出血、むくみを生じることがあります。
施術の価格：￥60,500 × 6回 ＝ ￥363,000

歯ブラシ、タフトブラシ、歯間ブラシ、フロス、糸ようじの違いについて

こんにちは。ウケデンタルオフィス表参道院の本吉です。
いきなりですがみなさん、下記の道具の違いはわかりますでしょうか？

・歯ブラシ
・タフトブラシ
・歯間ブラシ
・フロス
・糸ようじ

・・・・などなど

お口のお掃除をする道具はたくさんありますが、実際、どれが何に効果があるのかわからない方も多いと思います。

そこで今回は口腔ケアをする上で大切な道具の違いについてご紹介します。

【歯ブラシ】

（ライオン DENT. MAXIMA）

まず歯ブラシです。歯ブラシはみなさん毎日食後に使用されていますよね。
よく「おすすめの歯ブラシはなんですか？」と聞かれることがありますが、

・歯の形
・歯の並び方
・歯茎の炎症程度
・性格

・・・などによっておすすめの歯ブラシは各個人異なるため、一概に言えません。

毛のかたさや植毛部の大きさはもちろんですが、一本ずつの毛の先端部も歯ブラシによって違います。詳しく聞きたい方は歯科衛生士にお尋ねください。また今度別の記事で当院で扱う歯ブラシの違いについてもご紹介しますね😄

また、歯ブラシだけだと50～70％程度しか汚れが取れないといわれています。
歯ブラシのほか下記の補助清掃用具も使うと細かいところまで綺麗にすることができるので、自分に合ったケア用品を選んでみてくださいね。

【タフトブラシ】

（ライオン DENT. EX onetuft M）

（ライオン DENT. EX onetuft systema）

比較的歯ブラシに似ているのがタフトブラシで、歯ブラシのミニバージョンです。
歯ブラシはよく見ると毛の束になって植わっていると思いますが、その毛束のことをタフトと呼びます。
１本の毛束で成り立っているのがタフトブラシということです。

タフトブラシの形態も三角になっているものや毛が長いタイプなどありますので、お口の状況に合わせて使用してみてください。

【歯間ブラシ】

（ライオン 歯間ブラシM）

歯間ブラシは名前の通り、歯と歯の間をお掃除する道具です。ワイヤーにナイロンの毛がついてるものや、ゴムタイプなど様々なものがあります。

形は直型と曲型があり、前歯には直型、奥歯には曲型が使いやすいです。
太さは4S、3S、SS、S、M、L、LLと7種類もあります。

フロスや糸ようじだとブリッジ部（橋渡しの被せ物）に使用できないので、その場合はこちらをおすすめしています。また歯と歯の隙間が大きい方にも便利です。

【フロス】

（オーラルケア fluor floss（フロアフロス））

フロスは糸まきタイプでこちらも歯間ブラシと同様に歯ブラシでは取り切れない歯と歯の間の汚れを除去するものです。

指にまきつけて使用する方法と輪っかを作って使用する方法があります。
少し難易度が高いですが慣れると1,2分で全体的に通せるようになると思います。
しっかり歯に沿わせて使えると除去効果も高いです。

ワックスタイプとアンワックスタイプや、太さなども違うのでやりやすさや汚れの除去率などを考えて選んでみてください。

【糸ようじ】

（ライオン DENT. EX ウルトラフロス）

糸ようじはホルダーに糸が張りつけてあるタイプです。
F字型とY字型があり、F字型は前歯に、Y字型は奥歯に使用しやすいです。

フロスの操作が難しい方におすすめしています。


また、他に歯磨き粉やうがい薬などもありますが、それらはまた別の記事で投稿していきます。